Premier Week End savoyard de Toulga

Samedi 7 septembre

Jour de repos pour Toulga. 

Il va découvrir le parcours piéton de Nernier à Rovorée par le bord du lac Léman.

Après la découverte du village de Nernier qui est piéton, son château, son port, son église à clocher ancien, nous suivons le chemin des vaudois pour atteindre le port d'Yvoire.

De Nernier à Yvoire 

De nombreux touristes flânent livrés par bâteau de la Suisse. Un cristal gravé au laser avec une inclusion d'une image de barque  du Léman lui est remis avec son nom et la date 2013 gravés.






Yvoire, son château , son église à clocher à bulbe puis la Chataignière et le château de Rovorée où certains vont se baigner..

Château d'Yvoire

Après un repas, à la maison Salvat une partie de pêche à la perche va révéler les talents de Toulga dans cette discipline qu'il découvre...
Le soir une raclette chez Marie-Jo conclut la soirée."

Jacques







Dimanche 8 Septembre

Le guide Gallimard de la Haute Savoie en anglais est remis à Toulga.
A cause de la mauvaise météo , impossible de partir en montagne, pas de Mont Blanc ce dimanche.  Donc il faut trouver  autre chose. Le bas Chablais avait déjà livré ses secrets
Nous partons donc  vers le sud  pour trouver le soleil, .... mais du département ... à ANNECY, qui est une très belle ville même sous la pluie.

Depuis le Pâquier

Une grande animation est présente sur les bords du Lac grâce à la course du Tour du Lac . Beaucoup de coureurs à pieds et en vélo, sous une pluie battante se battent contre les éléments. 

Déjà un air d'automne se ressent sur le Paquier, mais la température est encore bonne. 

Vue du Pont des Amours au coeur des jardins de l'Europe du Pâquier

Beaucoup de touristes se promènent dans le vieux ANNECY , avec leur parapluie. C'est jour de marché, il y a une ambiance sympathique et bruyante, sur les bords du THIOU. 

Devant le Mémorial Saint François de Sales

Devant les intempéries qui redoublent, nous montons au Chateau pour nous retrouver à l'abri. Cela est une belle occasion de montrer quelques éléments de l'histoire de notre région, de son écologie et de sa spécificité montagnarde. 

Le Château avec la Tour Perrière à droite. 

Après un repas dans un bistro de la vieille ville, et profitant d'une éclaircie nous partons faire le tour du Lac, mais en voiture. Les différentes montagnes (Dents de Lanfond, La Tournette, ... ) qui bordent le lac se sont découvertes et la vue est sympathique, mais de courte durée. 

Notre ami va dormir pendant le retour et regagnera sa chambre pour se reposer en fin d'après midi. Les multiples activités du week end et le décalage horaire commençaient à faire effet. La prochaine semaine va être terrible comme toujours dans le Chablais. 

Le 1 er Jeudi de Septembre à Thonon

Le premier jeudi de septembre, depuis 536 ans est le Jour de la Foire de Crête à Thonon.

Notre  Ami Toulga a bien commencé son séjour, prenant ses repères à l'hôpital de Thonon. Son activité au bloc opératoire se passe bien, il fait connaissance des différentes équipes.
Il commence aussi à découvrir la ville et son environnement.

Ce jour de foire rassemble une importante foule qui se répartit dans le centre ville. Une promenade sous un chaud soleil, avec un repas place des Arts, nous permet de rencontrer de multiples personnes. Notre emploi du temps se remplit progressivement. 

Apres avoir cheminé parmi les multiples étalages de camelots, nous trouvons  enfin  quelques animaux sur Crête. 

Toulga continue son après midi au bloc opératoire avec les chirurgiens ORL . 

Arrivée de TOULGA

Notre ami TOULGA est arrivé de Ulaan Baator à 20 heures 30,  après un voyage sans problème. L'avion de l'Aéroflot venant de Moscou a même une 1/2 heure d'avance.

C'est son premier voyage en Europe . Jeune chirurgien généraliste, il a déjà fait un stage au Japon et en Corée du Sud. 

Sans difficulté, nous le trouvons, Jacques et Moi,  à l'Aéroport de Genève. Le mot de passe a été un grand :" sain ta sain bainuuba " et rapidement nous partons pour la France.

Nous avons une super météo avec une température de 22 C° et pas de vent. Rapidement la conversion est engagée en anglais. Tulga admire le jet d'eau éclairé de la rade de Genève.  

Puis après 25 km nous arrivons chez Jacques pour un casse croûte, première découverte des fromages français. 

Une nouvelle aventure de Léman Mongolie  commence. 

Un compte rendu sera fait de façon la plus régulière possible. 

Une Epave à Hatgal , ou un rêve

Une dernière plongée permis de faire le tour d'une épave de plus de 30 mètres posée sur un fond de 10 mètres. Renflouer l'épave est un souhait qui date de 1986, mais encore impossible pendant longtemps, voir pour toujours. Elle fait partie de l'histoire de la région.

Le rêve de pouvoir posséder le matériel pour plongée, nous a poussé à évaluer approximativement un budget . Mais notre approche budgétaire est en réalité fausse, car rien que pour les tables immergeables il faut multiplier par trois. 

Continuons de rêver, 

Des souvenirs qui resteront. 

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Sous l'eau

Les eaux du lac Khuvsgul sont non seulement potables mais aussi d'une très belle clareté avec une visibilité digne d'un lagon coralien.

   

  Beaucoup de mystères entourent ce monde subaquatique. De nombreuses questions ne seront pas posées, mais l'envie d'affronter ce nouveau monde est très présente. Nous les freinons avec des notions abstraites de sécurité, de règles et ... de tables de plongées. 

 Après  les premières démonstrations , il est indispensable de faire de nouvelles formations théoriques. Un des sauveteurs nous montre une table de plongée venant de Russie recopiée à la main sur un cahier d'écolier. 

Sylvain  montre et explique les tables de la marine nationale avec des exemples concrets. Puis rapidement les choses se compliquent : nous sommes pas au niveau de  la mer mais à 1650 mètres d'altitude, d'autre part la problématique des plongées successives se pose.  

Tout le monde a suivi les cours théoriques, et manifeste sa joie de se retrouver dans le milieu naturel.

 Il y a une épave datant de 1986 posée sur un fond de 9 mètres. Vraiment une change de quitter les fonds désertiques du lac.  Nous prenons le mini bus Uwaz et un zodiac et nous retournons vers le village de Hatgal.

En route vers le milieu aquatique

La Mongolie a été le premier satellite de l'URSS, et bien que n'ayant jamais été un pays soviétique, elle a été fortement marquée par l'idéologie et la politique athéiste. Depuis 1992 il a un renouveau du chamanisme en Mongolie au milieu de ce processus de reconstruction culturelle et identitaire post communiste. La région de Khuvsgul est particulièrement impliquée dans se développement où il est demandé  au chamane non seulement de soigner l'individu, mais aussi la culture mongole en générale et par extension la nation elle-même.

L'eau, c'est à dire le monde des lacs et rivières est bien particulier et important. 

Dans le Boudhisme mongol tel que pratiqué au Tibet, les fées habitent les grands lacs et viennent de temps en temps perturber les humains. Lors d'une promenade aux bord du lac en attendant le repas de midi nous avons rencontré un prête boudhiste qui nous salua. Il était avec une famille en train de  faire des prières et d'offrir des écharpes boudhistes (des Khadags хадаг) de couleurs aux eaux du lac pour attirer les bonnes grâces des esprits.

Nous allons entrer dans un monde étrange avec plein de mystères. Une amie mongole présente, me demanda si cette famille ne ferai pas mieux de garder son argent pour le donner à l'hôpital pour soigner son parent malade ?  Je n'ai pas vraiment voulu répondre ....

Comment aborder le monde aquatique dans une telle ambiance ? 

Dans notre monde moderne, il faut de la technique pour explorer cette nouvelle dimension aquatique.

Le sauvetage aquatique avec la bouée tube permis de tester les capacités aquatiques de nos amis. Nous avons toujours les mêmes volontaires. Ils n'avaient pas peur de  l'eau et ils fonçaient. L'eau du lac n'était pas aussi froide que ce que l'on croyait : environ 10 C° . La natation ne leur posait pas de problème à moyen terme. Sur longue distance, gérer l'effort était autre chose.

Sylvain allait découvrir leur niveau technique en plongée. Cette activité avait un coté mystérieux et grisant pour eux, mais obéissait comme partout à des lois physiques et biochimiques.

La plongée en cordée pour ne perdre le corps et permettre une sortie de l'eau en catastrophe ne faisait pas partie de l'enseignement chez nous. Donc avant la grande immersion, quelques cours pour expliquer quelques lois.

La pression ici aussi est une histoire de bar (105 Pascal, voir 1 Ata) , mais à 1650 métres d'altitude. P.V malgré les fées du lacs est toujours constante en fonction de la profondeur. Cela étant dit, Sylvain aborda les accidents mécaniques de la plongée. La partie la plus facile. 

Pour les autres accidents, les récits de quelques plongées un peu profonde, nous ont donnés quelques types d'accident pas si immérité que cela. Nous avons la chance d'avoir eu dans notre pays la possibilité de découvrir  la technique et ses problèmes pendant de nombreuses années. La connaissance n'est venu que progressivement grâce à de multiples études aux temps héroïques : merci Cousteau, la COMEX et autres. 

Camion d'hydrocarbure tombé à - 56 m lac Khuvsgul le 21.02.2011 (Maison du Parc National)  

Les accidents de compression ont pu être abordé aprés avoir répondu à des questions sur "la fatigue post plongée" +/_ sensation d'ivresse. Les MDD cutanée aprés avoir  entendu parler de démangeaisons avec pétéchies post plongées. Heureusement la liste s'est arrêté là. Nous leur avons expliqué que des choses beaucoup plus grave pouvaient arrivée et que leur traitement demandait des soins très complexes impossible dans leur pays. 

Donc la plongée est une activité particulièrement dangereuse, et cela même si l'on est trés courageux.

"Un grand plongeur est un plongeur encore vivant."

Des cours sur la plongée sur un billard reste une grande opportunité 

Le message est passé.
Mais jusqu'à présent, ils avaient eu beaucoup de chance.
Prochain chapitre les paliers de décompression. 

Les Soins Primaires: premiéres surprises

Après plusieurs séjours de soins et formation en médecine humanitaire dans les quatres coins de Mongolie, je pensais être à peu prés dans la sacro sainte définition (OMS 1978 déclaration d'Alma Ata) :

" Les soins de santé primaires sont des soins de santé essentiels fondés sur des méthodes et une technologie pratique, scientifiquement viables et socialement acceptables, rendus universellement accessibles aux individus et aux familles dans la communauté par leur pleine participation et à un coût que la communauté et le pays puissent assumer à chaque stade de leur développement dans un esprit d'autoresponsabilité et d'auto détermination."

Et bien non, les questions que l'on me posa venaient toute d'événements survenus ces dernières années:

             Maladies infectieuses avec que faire en cas de grippe ??

             Problématique des catastrophes humaines lors des séismes ?

             Conduite à tenir lors d'une avalanche ?

             Etc ......

Les nuits nous portant conseil me permirent de réunir mes idées et documents informatiques pour répondre de façon scientifiquement correcte à tout cela. N'ayant pas de branchement internet, il fallut réactiver la mémoire.

Pour quoi la grippe ?

La réponse est simple. Au point 50/100 c'est à 50 ° Nord et 100° Est fut découvert les premiers oiseaux mort de la grippe aviaire H5N1.

Erhel nuur

Le chef de Section de Murun, nous raconta l'histoire. Des nomades trouvant des grandes quantités d'oiseaux morts sur les bords du petit lac qui se trouve au fond de la photo finirent par prévenir la Sécurité Civile. Une équipe de sauveteurs est venue les aider à faire des empilages de cadavres d'oies, de cygnes et de canards qui venaient de commencer leur migration depuis la Sibérie au début de l'automne. Ce lac peu profond était une halte sur leur parcours vers l'Inde ou la Thaïlande.

Aucune précaution pour les intervenants ne fut prise sur le moment.

Pourquoi ces oiseaux étaient morts ?  Des cadavres d'oiseaux furent envoyés au Japon pour analyse. Et les résultats mirent plusieurs mois à revenir.

Pendant ce temps les équipes de la Sécurité Civile furent mises en quarantaine dans la plus grande incertitude. L'émotion fut encore plus grande à l'arrivée du diagnostic de grippe aviaire de type H5N1.  Et la conduite à tenir encore plus difficile à préciser. Aujourd'hui encore lorsqu'ils nous ont raconté cet étrange épisode une certaine anxiété existait encore.

De notre coté en France on enfermait les poules et les canards à l'abri. Et nous faisions des plans, et des campagnes de vaccination.

La discussion sur d'autres pathologies infectieuses fut passionnante, car très variée. La notion de risque de santé était latent et voir que ces sujets intéressaient autant des sauveteurs nous montra l'importance de  ces problèmes que nous avons un peu tendance à éloigner et mépriser. Nous oublions un peu vite que Mr Pasteur venait de Dôle dans le Jura.

La peste (Yersinia pestis), maladie qui existe en Asie Centrale dont le vecteur se cache sur la marmotte ou le chameau est une future maladie émergeante. 

Les maladies des tiques avec l'encéphalite que l'on découvre à peine en Europe aujourd'hui. 

La tuberculose, la brucelose, la maladie du charbon, etc .... 

Pour nos amis sauveteurs de Mongolie le risque infectieux épidemique fait parti des 12 risques catastrophiques.